Bijkomende onderzoeken

Sputum is slijm vermengd met speeksel dat bij een luchtweginfectie wordt opgehoest uit de diepe luchtwegen. Dit slijm wordt onder de microscoop onderzocht op de aanwezigheid van longkankercellen.

Een ECG, een elektrocardiogram of hartfilmpje, controleert de hartfunctie (hartritme, frequentie, eventuele afwijkingen).

Een longperfusie-ventilatiescan maakt de doorbloeding (perfusie) en de luchtverdeling (ventilatie) in de longen zichtbaar. Voor dit onderzoek wordt een tracer, een licht radioactieve vloeistof, ingespoten in de ader van de arm en een kleine hoeveelheid lucht met ongevaarlijk en reukloos licht radioactief gas ingeademd. Op de beelden van scan is dan te zien hoe het bloed door de longen stroomt en de lucht zich verdeelt. Het doel van dit onderzoek is om te bepalen hoeveel longweefsel door de tumor(en) is aangetast en kan meer informatie geven of een pneumectomie (verwijdering) van de long mogelijk is.

Een botscan maakt beelden van het skelet om de stofwisseling in de botten te bestuderen en zo uitzaaiingen van longkanker op te sporen. Een botscan is gebaseerd op hetzelfde principe als een PET-scan. Vooraf wordt er een tracer ingespoten, in dit geval een kleine hoeveelheid licht radioactief calcium dat zich vastzet op de botten, vooral op plaatsen met een verhoogde stofwisseling, zoals uitzaaiingen. Die zones worden dan zichtbaar op de scan.

Bij een longpunctie of transthoracale punctie wordt met een dunne holle naald van buitenaf door de borstwand in de longen geprikt om een klein stukje longweefsel weg te halen voor onderzoek. Deze techniek wordt gebruikt als de tumor of uitzaaiingen niet of moeilijk bereikbaar zijn met een bronchoscopie.

Een mediastinoscopie onderzoekt het mediastinum, de ruimte tussen de longen in het midden van de borstkas, om te kijken of er uitzaaiingen zijn in de lymfeklieren rond de longen. Door een sneetje in de borstwand, net boven het borstbeen, wordt een mediastinoscoop naar binnen geschoven. Een mediastinoscoop is een speciaal type endoscoop. Tijdens het onderzoek kunnen via de mediastinoscoop wat vocht of stukjes weefsel uit de lymfeklier(en) worden gehaald om te laten analyseren. Een mediastinoscopie wordt vooral gedaan als de resultaten van de endo-echografie (EUS en EBUS) niet duidelijk genoeg waren of als de lymfeklieren in het mediastinum zo niet konden worden aangeprikt.

Bij een thoracoscopie of pleuroscopie wordt de longvliesruimte, de kleine ruimte tussen het borstvlies en het longvlies, onderzocht met behulp van een thoracoscoop, een speciaal type endoscoop. Via een sneetje in de borstwand wordt de thoracoscoop tussen de ribben door in de longvliesruimte gebracht. Meestal wordt een thoracoscopie uitgevoerd om een stukje long of pleura weefsel weg te nemen voor verdere analyse.